Kit de detecção molecular do vírus Monkeypox (PCR em tempo real)

O que é o vírus Monkeypox?

Monkeypox é uma zoonose viral (um vírus transmitido aos seres humanos a partir de animais) com sintomas semelhantes aos observados no passado em pacientes com varíola, embora seja clinicamente menos grave.Com a erradicação da varíola em 1980 e a subsequente cessação da vacinação contra a varíola, a varíola dos macacos emergiu como o ortopoxvírus mais importante para a saúde pública.Monkeypox ocorre principalmente na África central e ocidental, muitas vezes nas proximidades de florestas tropicais, e tem vindo a aparecer cada vez mais em áreas urbanas.Os hospedeiros animais incluem uma variedade de roedores e primatas não humanos.

Transmissão
A transmissão de animal para humano (zoonótica) pode ocorrer por contato direto com sangue, fluidos corporais ou lesões cutâneas ou mucosas de animais infectados.Na África, evidências de infecção pelo vírus da varíola dos macacos foram encontradas em muitos animais, incluindo esquilos de corda, esquilos de árvore, ratos gambianos, arganazes, diferentes espécies de macacos e outros.O reservatório natural da varíola dos macacos ainda não foi identificado, embora os roedores sejam os mais prováveis.A ingestão de carne e outros produtos de origem animal mal cozidas de animais infectados é um possível fator de risco.As pessoas que vivem em ou perto de áreas florestais podem ter exposição indireta ou de baixo nível a animais infectados.

A transmissão de humano para humano pode resultar de contato próximo com secreções respiratórias, lesões na pele de uma pessoa infectada ou objetos recentemente contaminados.A transmissão por partículas respiratórias por gotículas geralmente requer contato pessoal prolongado, o que coloca os profissionais de saúde, membros da família e outros contatos próximos de casos ativos em maior risco.No entanto, a cadeia de transmissão documentada mais longa em uma comunidade aumentou nos últimos anos de 6 para 9 infecções sucessivas de pessoa para pessoa.Isso pode refletir o declínio da imunidade em todas as comunidades devido à cessação da vacinação contra a varíola.A transmissão também pode ocorrer através da placenta da mãe para o feto (o que pode levar à varíola congênita) ou durante o contato próximo durante e após o nascimento.Embora o contato físico próximo seja um fator de risco bem conhecido para a transmissão, não está claro neste momento se a varíola dos macacos pode ser transmitida especificamente por meio de vias de transmissão sexual.Estudos são necessários para entender melhor esse risco.

Diagnóstico
O diagnóstico diferencial clínico que deve ser considerado inclui outras doenças exantemáticas, como varicela, sarampo, infecções bacterianas da pele, sarna, sífilis e alergias associadas a medicamentos.A linfadenopatia durante o estágio prodrômico da doença pode ser uma característica clínica para distinguir a varicela dos macacos da varicela ou da varíola.

Se houver suspeita de varíola, os profissionais de saúde devem coletar uma amostra apropriada e transportá-la com segurança para um laboratório com capacidade adequada.A confirmação da varíola dos macacos depende do tipo e qualidade da amostra e do tipo de teste laboratorial.Assim, as amostras devem ser embaladas e enviadas de acordo com as exigências nacionais e internacionais.A reação em cadeia da polimerase (PCR) é o teste de laboratório preferido devido à sua precisão e sensibilidade.Para isso, as amostras diagnósticas ideais para a varíola dos macacos são de lesões de pele – o teto ou fluido de vesículas e pústulas e crostas secas.Sempre que possível, a biópsia é uma opção.As amostras de lesão devem ser armazenadas em um tubo seco e estéril (sem meio de transporte viral) e mantidas frias.Os exames de sangue de PCR geralmente são inconclusivos devido à curta duração da viremia em relação ao momento da coleta da amostra após o início dos sintomas e não devem ser coletadas rotineiramente dos pacientes.

Referência: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox